Химикотехнологичен и металургичен
университет
Катедра: Органичен синтез
Реферат на тема: Антихипертензивни
средства. Инхибитори на ангиотеназин I и II.
Изготвили:
.
Проверил:
1
Антихипертензивни са клас лекарствени средства, които се
използват за лечение на хипертония (високо кръвно налягане).
Антихипертензивно лечение се стреми да предотврати
усложненията на високото кръвно налягане, като инсулт и
инфаркт на миокарда. Данните сочат, че намаляването на
кръвното налягане с 5 mmHg може да намали риска от инсулт с
34%, исхемична болест на сърцето с 21%, и да се намали
вероятността от деменция, сърдечна недостатъчност и
смъртност от сърдечно-съдови заболявания.] Има много класове
антихипертензивни средства, които понижават кръвното
налягане чрез различни средства, сред най-важните и най-широко
използван тиазидни диуретици, АСЕ-инхибитори, блокери на
калциевите канали, бета-блокери, и ангиотензин II рецепторни
антагонисти или АРБ.
Основната цел на лечението трябва да бъде предотвратяването
от най-важните крайни точки на хипертония, като инфаркт,
инсулт и сърдечна недостатъчност. Въпреки че клиничните данни
показват, блокери на калциевите канали и тиазидните диуретици
са предпочитани от първа линия за лечение на повечето хора (от
гледни точки за ефикасност, така и на разходите), АСЕ-
инхибитор се препоръчва от Ница през Обединеното кралство за
тези под 55 години.
Хидрохлоротиазид, съкратено HCTZ, HCT или HZT, е
лекарствен диуретик от тиазиден клас, който действа чрез
инхибиране на способността на бъбреците да задържат водата.
Това намалява обема на кръвта, намалява връщането на кръв към
сърцето и се смята че понижава периферното съдово
съпротивление. Хидрохлоротиазид е калциев-съхраняващ
диуретик, което означава, че може да помогне на тялото да се
отърве от излишната вода, докато все още се съхранява калций.
Клонидин е симпатолитичен медикамент, използван за лечение
на заболявания, като високо кръвно налягане, хиперактивност,
тревожност, паническо разстройство, и определени болкови
състояния. Тя се класифицира като централно действащ α2
2
адренергичен агонист. Алтернативна хипотеза, която е
предложена е, че действа централно като имидазолинов рецептор
агонист.
Атенолол е селективен β1 рецепторен антагонист,
принадлежащ към групата на бета-блокерите,), клас лекарствени
средства, използвани главно в сърдечно-съдови заболявания.
Въведена през 1976 г., атенолол е разработен като заместител
на пропранолол в лечението на хипертонията. Химикалът
действа чрез забавяне на сърцето и намаляване на обема на
работа. За разлика от пропранолол, атенолол не преминава през
кръвно-мозъчната бариера, като по този начин избягване на
различни ефекти върху централната нервна система.
Хидралазин (apresoline) е с директно действие гладко мускулен
релаксант, използван за лечение на хипертония, като действа
като вазодилататор предимно в артерии и артериоли. Чрез
отпускане на гладката мускулатура на съдовете,
вазодилататорите действат за намаляване на периферното
съпротивление, като по този начин се намалява кръвното
налягане.
Все пак, това е само краткосрочен ефект върху кръвното
налягане, тъй като системата ще се върне към предишното си
състояние и е необходимо да се поддържа налягането в
бъбреците. Дългосрочния ефект на антихипертензивните
лекарства идва от тяхното въздействие върху кривата на
налягането.
3