ХИПОГЛИКЕМИИ В 

ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ

Хипогликемия: 

намаляване на 

кръвнозахарното ниво под норалните 
стойносто за съответната възраст. Изявява се 
клинично при следните стойности:



Доносени новородени < 1,66 ммол/л



Недоносени и малки за гестационната 

си възраст < 1,11 ммол/л



Неонатален период < 2,22 ммол/л

Честота:

  По   често   у   новородени   и 

кърмачета в сравнение с по-големите деца

Етиология:

1.Недостатъчен внос:



Глад



Малабсорбция



Чернодробни заболявания



Незначителни

резерви

на 

гликоген /у недоносените/



Намалена гликогенолиза

2.Повишена консумация:



Увеличена мускулна дейност



Хиперинсулинизъм



Увеличен катаболизъм

3.Недоимък   на   хормони   повишаващи 
кръвната захар, като:



Растежен хормон



АКТХ



Глюкагон



Недостатъчност   на   надбъбречната 

кора

4.

Недоимък   на   ензими   от   обмяната 

на глюкозата:



Глокогенози



Непоносимост към фруктоза



Нарушение в гликонеогенезата



Галактоземия



Реактивно   при   нарушение   в 

окислението на мастните киселини

5.Лекарства:



Инсулин



Бета блокери



Салицилати

6.Други:



Кетогенна хипогликемия



Идиопатична хипогликемия

КК: 

Cave – често е симптоматична

               Важна роля играе и скоростта на 

понижение на кръвната захар

Новородени и кърначета:



Тремор, възбудимост



Цианоза



Церебрални гърчове



Апнеи



Апатия



Мускулна хипотония



Тахипнея



Сукателна слабост

По-големи деца

 :  



Бледост



Студена пот



Главоболие 



Зрителни нарушения



Световъртеж



Промени в поведението



Глад, коремни болки, повръщане

При   повтарящи   се   или   продължителни 

хипогликемии се стига до увреждане на ЦНС.

Хипогликемиите може да бъдат:
1.Хипокетонемични:



Гликогеноза типI



Хиперинсулинизъм



Нарушение   в   окислението   на 

мастните киселини



Постпрандиална /реактивна