Вх.№

ДО
КМЕТА НА 
ОБЩИНА ГРАД ДОБРИЧ

ЗАЯВЛЕНИЕ 

ЗА ИЗДАВАНЕ НА ДУБЛИКАТ ОТ УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА 

РАЖДАНЕ

ОТ 

ЕГН

Постоянен адрес 
(Община)

(пощ.код)

(населено 
място)

(ж.к./кв.)

(булевард/площад/улица)

№

(блок)

(вход)

(етаж)

(апартамент)

               Моля, да ми бъде издаден  ДУБЛИКАТ 
ОТ УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА РАЖДАНЕ на:

(трите имена на лицето)

ЕГН на лицето

ДАТА на раждане:

Дата:

Подпис:

Срок за изпълнение – 3 дни

Вх.№

ДО
КМЕТА НА 
ОБЩИНА ГРАД ДОБРИЧ

ЗАЯВЛЕНИЕ 

ЗА ИЗДАВАНЕ НА ДУБЛИКАТ ОТ УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА 

РАЖДАНЕ

ОТ 

ЕГН

Постоянен адрес 
(Община)

(пощ.код)

(населено 
място)

(ж.к./кв.)

(булевард/площад/улица)

№

(блок)

(вход)

(етаж)

(апартамент)

               Моля, да ми бъде издаден  ДУБЛИКАТ 
ОТ УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА РАЖДАНЕ на:

(трите имена на лицето)

ЕГН на лицето

ДАТА на раждане:

Дата:

Подпис:

Срок за изпълнение – 3 дни