д-р Румен Николов
                      Катедра по Фармакология
                      Медицински Университет

2009 

Контрастни средства 

Рентгеноконтрастни средства

Контрастни средства



Рентгеноконтрастни средства 

(РКС)



Магнитно-резонансни контрастни 

средства (МРКС)



Ултразвукови контрастни 

средства(УЗКС)

Рентгеноконтрастни средства - РКС

(класификация на Сергеева )



Рентгенонегативни – пропускащи 

рентгеновите лъчи; въглероден 
диоксид, азот, кислород, ксенон



Рентгенопозитивни – задържащи 

рентгеновите лъчи; йод-съдържащи 
контрастни вещества и йод-
несъдържащи контрастни вещества

Рентгеноконтрастни вещества



Йод-съдържащи рентгено-

контрастни вещества: 

Iodamide, 

Iodixanol, Iohexole, Iopamidol,  
Iopromide, Ioversol 



Несъдържащи йод рентгено-

контрастни вещества: 

Barium 

sulphate

Трийодсъдържащи органични РКС

1.Йонни



мономерни - производни на бензоената 

к-на (iothalamate, iodamide, diatrizoate)



димерни - производни на 

ариламиноацетиламинойодбензоената 
к-на (ioxaglate), полиметиленови димери 
на

трийодбензоената к-на (iodipamide)

2. Нейонни 



мономерни - iopamidol, iopromide, 

iohexol



димерни - iodixanol, iotrolan

Теория за органотропност на РКС:



съществуване на транспортни 

системи в клетъчните мембрани на 
хепатоцитите за 
холецистографичните РКС 



наличие на специални механизми 

на секреция и концентрация в 
бъбречните тубули за 
урографичните РКС  

Нежелани реакции на йодсъдържащите

рентгеноконтрастни средства



Честота: 12% при йонните РКС

                  3% при нейонните РКС



Най-честите нежелани реакции са 

гадене, повръщане, еритем, чувство на 
топлина, болка, нарушения на вкуса



Анафилактичен тип алергични 

реакции - уртикария и оток на Quinke, 
анафилактичен шок